https://onlinetraining.nmcadv.org/blog/index.php?entryid=657395 – https://onlinetraining.nmcadv.org/blog/index.php?entryid=657395.
Як повідомив заступник міністра охорони здоров’я України Олексій Яременко, два ключові пріоритети на 2022 рік – це розбудова закладів охорони здоров’я і забезпечення додаткових гарантій для медичних працівників. За звітами, які надають лікарні, в НСЗУ побачили, що в 1-ому кварталі 2021 року витрати на заробітну плату медичних працівників зросли в порівнянні з 2-4-им кварталом минулого року приблизно на 30%. Заробітна плата лікарів та середнього медичного персоналу зросла на 42% та 38% відповідно, а лікарів та медсестер спеціалізованої медичної допомоги – на 21% та 25% відповідно. Законопроєкт передбачає додаткові кошти на програму медичних гарантій, які буде спрямовано на підвищення зарплат медикам. Як же МОЗ комунікує підвищення зарплат? Як повідомляє кореспондент видання “ГОРДОН”, на засіданні уряду 15 вересня прем’єр-міністр Денис Шмигаль розповів, що таке підвищення зарплат медикам запланували на виконання указу президента Володимира Зеленського від 18 липня, згідно з яким лікарі не можуть одержувати зарплату менше ніж 20 тис. Як вони із цим впораються, де візьмуть гроші – головне питання наступного року. Інша постанова – для решти 2300 закладів, що отримують гроші через Національну службу здоров’я України (НСЗУ). Якщо заклад протягом терміну дії договору почне відповідати якимось додатковим умовам закупівлі і зможе претендувати на збільшений коефіцієнт, то він зможе подати документи в НСЗУ і отримати доплату по ньому підвищуючому коефіцієнту.
Божевільною також називає ідею ексголова НСЗУ Олег Петренко: “Але вона повністю вписується в концепцію бажання підняти рейтинг, оскільки людям подобаються розмови про підняття зарплат. Річ у тому, що лікарі і медсестри в Україні здебільшого вже не є бюджетниками, тож і підняти їм зарплати централізовано неможливо. А ось, скажімо, що оперує нейрохірург має вже близько півмільйона доларів на рік. Але якщо стається прикрий випадок: лікарська помилка, смерть пацієнта, якась техногенна аварія – це вже стає предметом розголосу і дає підстави для застосування санкцій до керівника закладу. Все стає прозорим та на очах у всіх контролюючих органів. Але робити зарплату однакову для всіх – це означає, що в нас не буде тих, хто працюватиме краще. Але на це потрібен час, а зарплати у 20 тисяч уже на підході. Але це не може статися одномоментно: визначили 1 квітня і все – людина змінила маршрут і пішла у спроможну лікарню. Крім того, принциповим є те, що в “пілоті” повинна брати участь вся область, тобто всі медзаклади, тому що нам треба бачити всю карту стаціонарів, і як між ними йде клінічний маршрут пацієнта, як він змінюється з запровадженням нової системі фінансування. Поки готувався до друку текст, з’явилася інформація, ніби постанови про підвищення зарплат не будуть прийняті через те, що парламент не проголосував за законопроєкт щодо удосконалення медичної допомоги, який стосується в тому числі кластеризації лікарень та госпітальних округів.
З такої роботи може розпочинатися оптимізація мережі, перепрофілювання закладів, закриття неефективних лікарень і так далі. Давайте розберемося, які завдання можна вирішити за допомогою МІС і як це загалом вплине на організацію роботи. Термін “ендавмент” означає суму коштів або цінних паперів, які вносяться благодійником у банк або небанківську фінансову установу, завдяки чому набувач благодійної допомоги отримує право на використання процентів або дивідендів, нарахованих на суму такого ендавменту. Для цілей цього пункту під національним законодавством розуміється законодавство тієї держави, на території якої здійснюється обіг цінних паперів чи деривативів (укладення цивільно-правових угод, що тягне за собою перехід права власності на цінні папери чи деривативи). До цього числа ми приймаємо лише звернення від закладів охорони здоров’я. Період жовтень-грудень 2018 р. – це друге і третє «вікна можливостей» для входження закладів первинної медичної допомоги у реформу. Зараз, наприклад, у Центрі екстреної медичної допомоги Києва зарплата лікаря становить 44 898 грн. Загалом на сферу охорони здоров’я у проєкті держбюджету заплановано 197,2 млрд грн (на 35,8 млрд грн більше, ніж 2021 року), повідомляв на засіданні Кабміну міністр фінансів Сергій Марченко. За даними Держстату (.xlsx), середня зарплата медиків в Україні становила 11 510 грн у I кварталі 2021 року і 12 014 грн – у II кварталі. 81,25 грн для посад фахівців з базовою вищою медичною освітою та неповною вищою медичною освітою.
Його позиція: всім закладам охорони здоров’я вистачить грошей на зарплати у 20 тисяч, тому що на Програму медичних гарантій на 2022 рік закладено на 33 млрд грн більше, ніж торік. Бюджет 2022 предусматривает дальнейшее развитие медицинской инфраструктуры. Это и средства на закупку нового оборудования как для больниц, так и для лабораторий, на реконструкцию 48 многопрофильных клинических больниц (одной областной больницы для взрослых и одной для детей в каждом регионе стране), развитие биокластера, проведение трансплантации, на вакцину от COVID-19 и не только, а также еще многое другое», – сказал Ляшко. Уже із січня нового року українські лікарі мають отримувати мінімум по 20 тисяч гривень, медсестри – по 13,5 тисяч. Ці висновки мають прикріплюватися до пропозицій, які заклади подаватимуть для укладання контракту. Є заклади, які мають правильну штатну структуру, в яких оптимізовані відділення, вони виконують достатню кількість процедур, і вони можуть платити зарплати по 20 тисяч або навіть більше. «Наступний рік – це рік, коли заробітні плати медикам мають стати ринковими. Граничний дефіцит знижено до 3,5% порівняно з бюджетом на 2021 рік.