Ці тарифи міститимуть у собі всі витрати: на ліки, ремонт обладнання і зарплату лікарям. Це те, про що лікарям не розкаже міністр охорони здоров’я Максим Степанов. Прем’єр-міністр Денис Шмигаль, міністр фінансів Сергій Марченко та міністр охорони здоров’я Максим Степанов додали, що в разі узгодженої формули підвищення середня зарплата середнього медперсоналу підніметься до понад 7 тис. Проте середній по країні рівень зарплат медиків лишається не дуже радісним – це 11 тисяч для лікарів, 9 тисяч для середнього медперсоналу (медсестри, парамедики, фельдшери), 7 тисяч для молодшого медперсоналу – санітарок. Проте використали вони цей інструмент дуже по-різному: одні – за призначенням, інші – щоб пояснювати свої помилки і небажання щось робити. Але є і інші ситуації. Але що цікаво – по-різному користуються реформою і пацієнти, для яких вона була зроблена в першу чергу. Але це залишається в системі, бо внесені один раз туди дані змінити неможливо. Працівник реєстратури, медсестра або лікар вводить дані пацієнта в електронну систему, після чого на його мобільний телефон прийде смс із кодом, який потрібно повідомити працівнику медустанови.
Для укладання декларації необхідні: паспорт, ідентифікаційний код і мобільний телефон. У четвертому кварталі 2018 року у таких установ буде ще два “вікна” для укладання контрактів із НСЗУ і переходу на нову систему фінансування. МІС дають можливість автоматизувати роботу медичних установ із Центральної базою даних (ЦБД). Шупика, колишнього завідувача кафедри сімейної медицини та президента Української асоціації сімейної медицини, заслуженого діяча науки і техніки України, доктора медичних наук, професора Григорія Лисенка, людини, яка стояла у витоків сімейної медицини в Україні. Першу кафедру сімейної медицини в Україні було створено у 1996 р. шляхом реформування кафедри терапії № 1 НМАПО імені П.Л. Рік тому, 1 квітня 2020-го, в Україні стартував другий етап реформи охорони здоров’я. Ми прагнемо зберегти здоров’я населення з одного боку, а з іншого намагаємося і далі поширювати принцип “кошти ходять за пацієнтом” і переходити все більше на фактичний результат, на пролікований випадок. Ми також запитали в голови парламентського комітету з питань здоров’я нації Михайла Радуцького, чому багато головних лікарів не поспішають піднімати зарплати своїм працівникам, зберігаючи великі залишки на рахунках. Якщо головний лікар цього не робить, тоді збирається колектив і вимагає від нього внести зміни в колективний договір, який потім головний лікар також має затвердити з власником разом з новим фінпланом.
Для тих, хто почав зараз процес об’єднання, ми не рекомендуємо цього робити, тому що через пів року прийдеться запускати зворотний процес. Збільшенням кількості пацієнтів. Коли ви набираєте 50 пацієнтів, яких обслуговуєте, і ми це бачимо за даними ЕСОЗ, ви можете збільшувати кількість таких команд. Для того, щоб в липні почали працювати за новим принципом фінансування перші медичні заклади потрібно 10-15 співробітників, може, до 20. Для більшої кількості договорів потрібно буде близько ста людей персоналу. Якщо буде перевага в сторону міністерства, то діяльність Служби стане заполітизованою. Зараз приблизно сім-вісім відсотків з усіх медзакладів, які зареєструвалися в електронній системі та хочуть отримувати кошти від Служби за надання медпослуг на первинному рівні, припадає на приватні поліклініки. Це 17% від коштів, які НСЗУ виплатила закладам у 2020 році. Це стосується навіть дуже успішних закладів, які мають хороший прибуток і великі залишки на рахунках. Зараз за результатами консультацій, які ми проводили з робочими групами, експертами, в тому числі, міжнародними, ми запропонували зменшити кількість пацієнтів, https://clicklotto.net/%d1%84%d0%bb%d0%b5%d0%ba%d1%81%d1%96%d1%8f-%d0%b2%d0%bd%d1%83%d1%82%d1%80%d1%96%d1%88%d0%bd%d1%8f-%d1%82%d0%b5-%d1%89%d0%be-%d1%84%d0%bb%d0%b5%d0%ba%d1%81%d1%96%d1%8f-%d0%be%d1%81%d0%bd%d0%be%d0%b2/ яка є оптимальною для надання допомоги однією мобільною бригадою з охорони психічного здоров’я, до 50-ти. Це означає, що якщо одна бригада забезпечує допомогу 50-ти пацієнтам і є ще запити на такий вид допомоги, то ми збільшуємо в договорі кількість команд і оплачуємо кожну наступну команду так само.
Тому ми для їх уникнення розробили запобіжники, щоб не було перекосів на жодну зі сторін. Небагато. Немає нічого погано, що спочатку їх буде мало. Чи буде збільшено тариф на пакет паліативної допомоги, а також яким чином здійснюється оплата за випадок? Було в нас кілька таких кейсів в Одеській області, в інших областях також. Щоб приступити до роботи в системі і забезпечити функціонування інших процесів, потрібно ввести вручну або імпортувати довідкову інформацію по таким блокам: співробітники та графіки роботи, ресурси, каталог послуг, «єдине вікно» пацієнта, картотека пацієнтів. Щоб укласти декларацію, потрібно звернутися в реєстратуру медичного закладу. Ми також збільшуємо тариф і використовуємо дані з ЕСОЗ для того, щоб укласти договори з надавачами”, – зазначила Анна Фенчак. Щороку також будуть затверджувати “червоний список послуг”. В деяких пакетах послуг вказана наявність аптечки для невідкладних станів. Загалом ПМГ на поточний рік передбачає 38 пакетів послуг. За цей рік ми чули багато історій про те, як виглядає реформа в українських лікарнях. Згодом ми розгорнули додаткові операційні столи, доставили більше ліжок у реанімацію й продовжували активно працювати. Кожен заклад отримав інструмент для того, щоб заробити більше грошей, надаючи послуги. Якщо заклад протягом терміну дії договору почне відповідати якимось додатковим умовам закупівлі і зможе претендувати на збільшений коефіцієнт, то він зможе подати документи в НСЗУ і отримати доплату по ньому підвищуючому коефіцієнту.